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▲傅先生右腳僅剩四根腳趾,左腳手術後僅剩大拇趾。(圖/豐原醫院提供,下同)

記者李佳蓉/綜合報導

大家一定都有鞋子不合磨破腳的經驗吧?台東一名43歲計程車司機傅先生,九月因穿了不合腳的鞋子磨出水泡,傷口感染潰爛,緊接著兩根腳趾變黑,於台東接受手術時醫師發現周遭肌肉組織情況不佳,建議先切除半個腳掌,病患無法接受轉院至衛福部豐原醫院治療,透過動脈繞道手術才保住了腳掌。

衛福部豐原醫院表示,傅先生擁有十年的糖尿病史,五年前右腳小趾受傷不以為意,原以為小傷口會慢慢癒合而遲遲未就醫,拖了幾個月小趾變黑才驚覺事態嚴重,就醫後腳趾頭已經壞死必須切除,從此變成九趾司機。豈料,在今年九月,又因鞋子不合在左腳腳底靠近小趾處磨出水泡,末梢循環不好的他也不覺得疼痛,直到水泡破了傷口潰爛,才想起五年前的經驗。

▼患者足部初期傷口。

院方指出,傅太太要求他立即就醫後雖然敷藥但傷口卻持續惡化,十天後發現左腳小趾和第四趾變黑了,夫妻心想腳趾頭保不住了,接受腳趾切除手術,沒想到手術中醫師建議切除半個腳掌,且評估可能會持續惡化,患者只接受切除兩根腳趾,不料術後第二天,第二、三根腳趾也變黑了。最後經過豐原醫院醫師張耀中透過動脈繞道手術,截趾保住腳掌。

張耀中解釋,末梢血液循環不良是因為血液無法將養分輸送到身體末端,尤其是距離心臟最遠的腳部,此時不能僅從表面處理傷口,需要從內部血液循環著手,動脈繞道手術是另外接一條血管,代替原本已經阻塞的血管,引流輸送養分。足部傷口內有新血注入,外有醫療介入幫助,才能裡外配合一起診治。

他提到,傅先生術後傷口慢慢癒合,雖然截趾但終於保住了腳,不影響未來開計程車。也提醒糖尿病人要注意足部健康,由於足部的疼痛感遲鈍,應避免鞋穿太緊、赤腳、趾甲修過頭及過度熱敷等情況發生。

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